脑胶质瘤具有扩散可能,扩散程度与肿瘤分级相关,低级别胶质瘤生长缓慢,高级别胶质瘤易向周围脑组织浸润。
WHOⅠ-Ⅱ级低级别胶质瘤多呈局限性生长,扩散风险较低;WHOⅢ-Ⅳ级高级别胶质瘤如胶质母细胞瘤,具有显著浸润性生长特征。
肿瘤细胞伪足可沿神经纤维束、血管周围间隙迁移,少突胶质细胞瘤扩散速度通常低于星形细胞瘤。
脑膜屏障可暂时阻挡肿瘤扩散,但晚期可能突破软脑膜形成脑脊液播散,此时可能累及脊髓或对侧大脑半球。
手术切除范围、放化疗敏感性影响扩散进程,替莫唑胺等烷化剂可延缓部分胶质瘤的播散速度。
建议确诊后定期进行磁共振随访监测,保持均衡饮食与适度活动,严格遵循神经肿瘤专科治疗方案。