小儿脑积水是什么原因导致的
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小儿脑积水是什么原因导致的
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  • 申杰 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    小儿脑积水可能由遗传因素、产伤感染、脑脊液循环障碍、肿瘤压迫等原因引起,需通过影像学检查明确病因后针对性治疗。

    1. 遗传因素

    部分先天性脑积水与X染色体隐性遗传有关,家长需关注家族病史。此类患儿可能伴随导水管狭窄,表现为头围异常增大,可通过脑室腹腔分流术治疗。

    2. 产伤感染

    分娩时缺氧或新生儿脑膜炎可能导致蛛网膜颗粒粘连。家长需观察患儿有无发热、拒奶症状,急性期需使用注射用头孢曲松钠、甘露醇注射液等药物控制感染。

    3. 循环障碍

    中脑导水管狭窄或第四脑室出口阻塞会阻碍脑脊液流动,与胚胎发育异常有关。患儿常见前囟膨隆症状,可采用乙酰唑胺片减少脑脊液分泌。

    4. 肿瘤压迫

    后颅窝肿瘤如髓母细胞瘤可压迫脑室系统,多伴随共济失调症状。需通过头颅MRI确诊,必要时行肿瘤切除术联合放疗。

    建议家长定期监测患儿头围变化,避免剧烈摇晃,喂养时保持头部抬高体位,发现异常及时至儿科或神经外科就诊。