真菌性耳道炎可通过保持耳道干燥、使用抗真菌滴耳液、口服抗真菌药物、清除耳道分泌物、手术清创等方式治疗。真菌性耳道炎通常由耳道潮湿、免疫力低下、滥用抗生素、耳道外伤、糖尿病等因素引起。

1、保持耳道干燥

避免耳道进水是治疗真菌性耳道炎的基础措施。洗澡时可使用防水耳塞，游泳后及时用干净毛巾擦干外耳道。不要用棉签过度清理耳道，以免破坏耳道皮肤屏障。保持耳道通风干燥有助于抑制真菌生长，可配合使用吹风机低温档轻柔吹干耳道。

2、使用抗真菌滴耳液

克霉唑滴耳液、硝酸咪康唑滴耳液是常用的局部抗真菌药物，能直接作用于耳道真菌感染灶。使用前需清洁耳道分泌物，每日滴耳2-3次，疗程通常持续2-4周。用药后保持耳道向上倾斜5分钟以增强药效，用药期间避免耳道进水。

3、口服抗真菌药物

对于顽固性或弥漫性真菌感染，可遵医嘱口服伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等系统性抗真菌药。这类药物通过血液循环到达感染部位，需连续服用1-2周。肝功能异常者需慎用，用药期间应定期监测肝功能和血常规。

4、清除耳道分泌物

耳道内真菌团块和分泌物会阻碍药物渗透，需由医生用吸引器或显微器械进行专业清理。操作时避免损伤鼓膜，清理后立即使用抗真菌药物。严重者可每周清理1-2次，直至耳道恢复清洁状态。

5、手术清创

当真菌感染导致耳道骨质破坏或合并乳突炎时，可能需行乳突根治术等手术治疗。手术可彻底清除病灶，术后需继续抗真菌治疗4-6周。这种情况多见于免疫力严重低下或糖尿病控制不佳的患者。

真菌性耳道炎患者应避免摄入高糖食物，保持规律作息以增强免疫力。治疗期间不要自行掏耳，避免使用耳机。合并糖尿病的患者需严格控制血糖，游泳爱好者建议痊愈前暂停水上活动。如出现耳痛加剧、听力下降或发热等症状，应及时复诊调整治疗方案。