脑出血早期症状主要有头痛、呕吐、肢体无力、意识障碍。症状发展通常按早期表现→进展期→终末期排列,需警惕突发剧烈头痛伴恶心呕吐。
突发剧烈头痛是典型表现,多位于出血侧头部,可能伴随颈部僵硬。蛛网膜下腔出血时头痛呈刀劈样。
颅内压增高导致喷射性呕吐,常见于出血量较大时,呕吐物可为胃内容物或咖啡样物质。
基底节区出血易引起对侧偏瘫,表现为上肢重于下肢的肌力下降,可能伴随病理反射阳性。
从嗜睡到昏迷均可出现,脑干出血者可能迅速昏迷,伴有瞳孔不等大或呼吸节律改变。
出现上述症状应立即平卧并拨打急救电话,避免移动患者头部,监测呼吸和意识状态直至专业救治。