脑出血的黄金抢救时间一般为发病后4-6小时,实际时间受到出血量、出血部位、基础疾病、就医速度等多种因素的影响。
少量出血可延长抢救窗口期至12小时,大量出血需在1-2小时内干预。伴随剧烈头痛、喷射性呕吐等症状时提示出血量较大。
脑干出血抢救时间不超过3小时,基底节区出血可延长至6小时。不同部位表现为偏瘫、瞳孔不等大等特异性症状。
高血压患者抢救时间缩短1-2小时,凝血功能障碍者需更早止血治疗。既往卒中史或血管畸形会加速病情恶化。
发病后30分钟内送医可提高生存率,每延迟1小时死亡率增加。移动患者时应保持头部固定避免加重出血。
发现疑似脑出血症状应立即拨打急救电话,保持患者安静平卧,记录发病时间并清除口腔异物,避免喂食喂水。