脑室炎可能由脑外伤、邻近感染灶扩散、血行感染、医源性操作等因素引起,通常表现为高热、头痛、意识障碍、脑膜刺激征等症状。
开放性颅脑损伤或颅底骨折可能导致病原体直接侵入脑室系统,需及时清创并预防性使用抗生素如头孢曲松、万古霉素、美罗培南。
中耳炎、鼻窦炎等邻近器官感染可通过骨质破坏或静脉逆行扩散至脑室,需控制原发感染灶并使用穿透血脑屏障的抗生素如氯霉素、磺胺嘧啶、利福平。
败血症或感染性心内膜炎时病原体经血行播散至脑室,需静脉给予足量敏感抗生素如青霉素、头孢噻肟、庆大霉素,同时处理原发感染源。
脑室引流、神经外科手术等操作可能带入病原体,术后需严格无菌管理并使用万古霉素、头孢他啶、阿米卡星等广谱抗生素预防感染。
出现持续发热伴神经系统症状时应立即就医,治疗期间保持充足营养摄入并监测生命体征变化。