蛛网膜下腔出血多数患者经过规范治疗可以好转,预后与出血量、病因及治疗时机密切相关,主要影响因素有出血部位、并发症控制、基础疾病管理、康复干预。
前循环动脉瘤导致的出血预后较好,后循环出血或弥漫性出血可能遗留神经功能障碍。
及时处理脑血管痉挛、脑积水和再出血等并发症可显著改善预后,需密切监测生命体征。
控制高血压、动脉硬化等基础疾病,降低再出血风险,必要时行血管介入治疗。
早期开展认知训练、肢体功能锻炼等康复治疗,有助于神经功能恢复。
恢复期需定期复查脑血管影像,避免剧烈活动,保持情绪稳定,遵医嘱服用抗血管痉挛药物。