脑出血前兆主要表现为突发剧烈头痛、眩晕伴恶心呕吐、单侧肢体麻木无力、言语不清或理解困难。这些症状通常由高血压性脑动脉病变、脑血管畸形破裂、凝血功能障碍或外伤等因素引起。

1. 突发头痛

约七成患者出现炸裂样头痛，与颅内压骤升有关。高血压患者头痛持续加重时需警惕，可遵医嘱使用甘露醇注射液、呋塞米片、尼莫地平片控制颅压。

2. 眩晕呕吐

脑干出血常引发前庭系统功能障碍，表现为天旋地转感伴喷射性呕吐。需立即平卧避免跌倒，急诊CT确诊后可静脉注射甲氧氯普胺、倍他司汀、银杏叶提取物。

3. 肢体偏瘫

基底节区出血压迫锥体束会导致对侧肢体肌力下降，可能伴随病理反射阳性。急性期需保持患肢功能位，后期使用胞磷胆碱钠、奥拉西坦、鼠神经生长因子营养神经。

4. 言语障碍

大脑皮层语言中枢供血中断可引起表达性失语或命名性失语，常合并嘴角歪斜。需进行语言康复训练，配合依达拉奉注射液、丁苯酞软胶囊、长春西汀片改善脑循环。

高血压患者应每日监测血压，避免用力排便和情绪激动，饮食注意低盐低脂，发现可疑前兆时须立即拨打急救电话并保持侧卧位防止窒息。