蛛网膜下腔出血通常需要脑血管造影检查，诊断方式主要有CT血管成像、数字减影血管造影、磁共振血管成像、经颅多普勒超声。

1、CT血管成像

CT血管成像可快速明确出血部位和血管异常，适合急性期初步筛查，但对微小动脉瘤分辨率有限。

2、数字减影血管造影

数字减影血管造影是诊断金标准，能清晰显示动脉瘤形态和位置，为手术或介入治疗提供精准依据，但属于有创检查。

3、磁共振血管成像

磁共振血管成像无需造影剂即可评估脑血管情况，适用于肾功能不全患者，但对血流动力学判断不如数字减影血管造影。

4、经颅多普勒超声

经颅多普勒超声可动态监测脑血管痉挛程度，作为辅助手段评估病情进展，但受颅骨厚度影响较大。

确诊后需绝对卧床休息，控制血压波动，避免用力排便等诱发再出血因素，根据检查结果选择手术夹闭或血管内介入治疗。