慢性硬膜下血肿该怎么治疗
病情描述:
慢性硬膜下血肿该怎么治疗
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  • 申杰 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    慢性硬膜下血肿可通过临床观察、药物治疗、钻孔引流术、开颅血肿清除术等方式治疗。该疾病通常由头部外伤、凝血功能障碍、脑萎缩、血管异常等原因引起。

    1、临床观察

    血肿量小于30毫升且无症状者,可定期复查头颅CT监测病情变化,期间避免剧烈运动及服用抗凝药物。

    2、药物治疗

    适用于凝血功能异常患者,可使用氨甲环酸注射液、人凝血酶原复合物、维生素K1等改善凝血功能,同时需监测颅内压变化。

    3、钻孔引流术

    血肿量超过30毫升或出现头痛呕吐等症状时,可在局部麻醉下通过颅骨钻孔引流液态血肿,手术创伤小且恢复快。

    4、开颅血肿清除

    多发分隔型血肿或反复复发者需行开颅手术,彻底清除血肿并处理出血源,术后可能遗留头痛等后遗症。

    术后应保持头部制动,避免用力咳嗽或便秘导致颅内压波动,恢复期定期复查头颅CT评估疗效。