泌乳素水平超过正常值上限3-5倍需警惕脑垂体瘤可能，临床诊断需结合影像学检查。泌乳素升高主要与生理性波动、药物影响、原发性甲状腺功能减退、垂体泌乳素瘤等因素有关。

1、生理性波动

妊娠期、哺乳期或应激状态下泌乳素可暂时性升高，无须特殊治疗，消除诱因后多可自行恢复。

2、药物影响

多巴胺受体拮抗剂、抗抑郁药等可能导致泌乳素轻度增高，停药或更换药物后指标通常恢复正常。

3、甲状腺功能减退

原发性甲减可能引起反馈性泌乳素升高，伴随怕冷、乏力等症状。需补充左甲状腺素钠治疗原发病。

4、垂体泌乳素瘤

泌乳素超过200μg/L时高度怀疑垂体瘤，常伴闭经、溢乳等症状。可通过溴隐亭等药物治疗或经蝶窦手术切除。

发现泌乳素异常升高应完善垂体MRI检查，日常避免挤压乳房刺激泌乳素分泌，定期复查激素水平。