良性脑膜瘤可通过定期观察、药物治疗、放射治疗、手术切除等方式治疗。治疗方法选择主要与肿瘤大小、生长位置、症状严重程度及患者身体状况有关。
体积较小且无症状的脑膜瘤可暂不处理,每6-12个月复查头颅MRI监测肿瘤变化。适用于高龄或基础疾病较多的患者。
生长激素类似物如奥曲肽可抑制部分脑膜瘤生长,黄体酮受体拮抗剂米非司酮可能减缓肿瘤进展。药物适用于无法手术的患者。
立体定向放射外科适用于直径小于3厘米的肿瘤,分次放疗适合术后残留或复发肿瘤。放射治疗能有效控制80%以上脑膜瘤的生长。
Simpson分级切除是主要术式,根据肿瘤位置选择翼点入路、乙状窦后入路等。完全切除后复发率低于10%,手术适用于引起明显症状的肿瘤。
脑膜瘤患者应保持规律作息,避免剧烈运动碰撞头部,术后需定期随访复查影像学检查。