年轻人脑出血的前兆主要有突发剧烈头痛、单侧肢体麻木无力、言语含糊不清、视物模糊或视野缺损。
脑出血早期常出现炸裂样头痛,多位于出血侧头部,可能伴随恶心呕吐。日常需避免熬夜和情绪激动,突发头痛应立即就医,可遵医嘱使用甘露醇、呋塞米、甘油果糖等脱水降颅压药物。
运动皮层受压会导致对侧肢体活动障碍,表现为持物不稳或行走拖沓。高血压患者需定期监测血压,急性发作时可使用氨甲环酸、酚磺乙胺等止血药物,配合依达拉奉神经保护治疗。
基底节区出血易影响语言中枢,出现表达困难或理解障碍。长期吸烟饮酒者应改变不良习惯,临床常用尼莫地平改善脑循环,联合奥拉西坦促进脑代谢。
枕叶出血可能导致视野缺失或复视,部分患者出现眼球运动障碍。高度近视人群避免剧烈运动,急性期可使用七叶皂苷钠减轻脑水肿,配合吡拉西坦营养神经。
出现上述症状需立即平卧休息并拨打急救电话,避免随意搬动患者,院前急救时可测量血压并保持呼吸道通畅。