对于尿路感染的诊断,主要有哪些方法呢?如何进行尿路感染的诊断呢?下面我们就为大家介绍一下尿路感染的诊断手段。
(一)尿路感染的诊断:典型的尿路感染有尿路刺激征、感染中毒症状、腰部不适等,结合尿液改变和尿液细菌学检查,诊断不难。
凡是有真性细菌尿者,均可诊断为尿路感染。无症状性细菌尿的诊断主要依靠尿细菌学检查,要求两次细菌培养均为同一菌种的真性菌尿当女性有明显尿频、尿急、尿痛,尿白细胞增多,尿细菌定量培养≥10↑2/ml,并为常见致病菌时,可拟诊为尿路感染。
(二)尿路感染的定位诊断:真性菌尿的存在表明有尿路感染,但不能判定是上尿路或下尿路感染,需进行定位诊断。
1.根据临床表现定位:上尿路感染常有发热、寒战、甚至出现毒血症症状,伴明显腰痛,输尿管点和(或)肋脊点压痛、肾区叩击痛等。
而下尿路感染,常以膀胱刺激征为突出表现,一般少有发热、腰痛等,进行尿路感染的诊断。
2.根据实验室检查定位:出现下列情况提示上尿路感染:(1)尿渗透压降低;(2)膀胱冲洗后尿培养阳性;(3)尿NAG升高、尿β↓2-MG升高;(4)尿沉渣镜检有白细胞管型,并排除间质性肾炎、狼疮性肾炎等疾病;
3.慢性肾盂肾炎的诊断除反复发作尿路感染病史之外,尚需结合影像学及肾脏功能检查。(1)肾外形凹凸不平,且双肾大小不等;(2)持续性肾小管功能损害;(3)静脉肾盂造影可见肾盂肾盏变形、缩窄。
以上就是尿路感染的诊断手段的一些介绍。如果您对于尿路感染的诊断还存有疑惑,请咨询我们的在线专家,他会就尿路感染的诊断,给您更多的建议和意见。
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