戒毒是一件痛苦的事情,但为了能恢复正常的生活,很多有毅力的瘾君子还是使用了这种手段.为了让他们能更好的戒毒,医学专家特意研制出了一些戒毒药品以供他们使用.如今最常用最普遍的就是一下三种.
美沙酮替代递减法.
美沙酮是合成的麻醉药,具有吗啡样的药理作用.它的作用时间长,而且口服效果良好.这两大特点使其成为替代递减法的主要用药.由于它对人的思维和行为不产生毒性影响,故又用作美沙酮维持疗法.
美沙酮的副反应与吗啡类似.常见为便秘、出汗、镇静、性欲抑制,女性有时出现下肢浮肿.除便秘持续存在外,别的副反应可逐渐适应而变得轻微.
阿片递减法
阿片递减法在我国使用时间最长,对阿片类依赖的脱瘾显然是有效的,临床使用安全,副作用少,适用于阿片或较轻海洛因成瘾者.
阿片递减法的剂量掌握要恰当,量偏大不易递减撤药,量过小达不到减轻戒断症状的目的.应遵循因人而异,剂量个体化的原则,参照吸毒年限,每日吸毒量,戒断症状的轻重程度以及近两周来吸毒量的大小,来决定初始剂量,以后根据控制戒断症状的情况再作调整.阿片递减法通常可在10天左右完成,个别情况可需延至两周多.
丁丙诺啡递减法
丁丙诺啡是半合成的蒂巴因衍生物.它既是阿片的激动剂,同时又是拮抗剂,镇痛作用强,作用时间长.其镇痛强度约为吗啡的100倍.镇痛活性为吗啡的25倍,即0.4毫克丁丙诺啡相当于50毫克吗啡的镇痛强度.
丁丙诺啡的镇痛作用时间长、针剂可持续6~8小时,舌下含片可维持8~12小时,约为吗啡镇痛持续时间的1.5~3倍.丁丙诺啡迅速地被吸收,几分钟内达到血药浓度高峰,主要有肝内代谢,从胆汁排泄,从粪便排出,可透过血脑和胎盘屏障.
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