提起尿毒症,许多人脑海中就会浮现出“恐怖”、“死亡”等字眼,不错尿毒症确实是一种十分严重的肾病。那尿毒症的对身体的影响到底有哪些呢?下面就来谈谈尿毒症的影响之一,即尿毒症对血液系统的影响。
一般,尿毒症对血液系统的影响主要有:
(一)贫血:尿毒症对血液系统的影响首先就表现在贫血上,贫血是尿毒症必有的症状。
红细胞压积明显下降,为正色素正细胞型贫血。有冠心病者可因贫血而诱发心绞痛其主要原因为肾产生红细胞生成素(EPO)减少。此外还有铁的摄入减少,血透过程失血或频繁的抽血化验,使不少肾衰病人都有缺铁性贫血。本病红细胞生存时间缩短(可能与肾衰时红细胞膜组成发生变化有关)也加重贫血。叶酸缺乏、体内缺乏蛋白质、血中有抑制红细胞生成的物质等,也是引起贫血的原因之一。
(二)出血倾向:皮下出血、鼻衄、月经过多或外伤后严重出血都是尿毒症对血液系统的影响。出血倾向可能与下述有关:①出血时间延长;②由于外周血小板破坏增多,血小板数降低;③血小板功能异常,血小板聚集和粘附能力下降。
透析常能迅速纠正出血倾向,故可能是能被透析出的某些尿毒症毒素引起。
(三)白细胞异常:白细胞计数多正常,部分病例可有粒细胞或淋巴细胞减少。中性粒细胞趋化、吞噬和杀菌的能力减弱,导致急性炎症反应减弱。这些同样也是尿毒症对血液系统的影响之一,故尿毒症患者容易发生感染。透析后可改善。
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