小兰从事野外工作,身体还算健康,3年前脸上和耳朵上出现了红疹,以为是患了皮肤病,但是渐渐发现,这个皮肤病真是奇怪,一直存在,不消退,也不怎么痒,只是皮损越来越严重。
于是小兰来到医院检查,医生看后诊断为盘状红斑狼疮。
盘状红斑狼疮皮疹,好发于面部,常以鼻部为中线,双侧对称,色暗红,形似一只伸展翅膀的蝴蝶,故而又名“蝴蝶斑”。
红斑表面可有脱皮,往往有黏着性,如果用镊子强行揭下,可见皮屑背面有小的毛刺,与图钉相似。同时在脱皮下的对应处可以看到一些毛囊性的小坑,这就是医学上所说的毛囊角栓的部位。皮疹整体成盘状,边缘高出皮肤,向四周扩散,中央的皮肤凹陷、萎缩,同时可伴有皮肤颜色的变浅或脱失。
此外,盘状红斑狼疮患者往往在口唇、耳朵也发生皮疹,如果皮疹生长在头皮内,可以破坏毛囊导致头发的脱失,形成假性斑秃。而在一些长期暴露的部位(比如口唇),如反复刺激,可以发生恶变。
一些患者的四肢末端,手指关节或指甲周围,大小鱼际处可以出现紫红色、水肿性红斑,或呈小点状出血,痊愈后留下萎缩的小坑。
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