前列腺结石在中医学也属于石淋范畴。中医学认为形成前列腺结石的根本原因在于本虚标实。前列腺结石多发于中老年男性,主要是由于中老年男性肾气不足,气血瘀滞,如果邪气存留,瘀滞不去,则化为砂石,壅塞水道,故发为前列腺结石。常见的病邪为湿热、瘀血、败精等,治疗上常以祛邪排石利水为法,佐以扶正。
现代中医文献对前列腺结石的病理认识如下:病位肾系,肾系之病多虚。病发于老年,肾气渐虚。
肾藏元气,藏精,肾虚则无力行气、行血、行液、行精。瘀血、痰湿、浊气、败精成且留滞,聚而为石,发为本病。故病性属本虚标实证。其病程长,病势缓慢,结石阻塞和刺激可导致前列腺腺管、腺泡及间质充血水肿,腺管阻塞,腺液滞留,炎症包裹及间质纤维化,出现前列腺硬结和硬化。临床症见腰、少腹、会阴等部位固定不移的疼痛,尿频、尿痛,舌质紫暗等,均提示本病应属中医血瘀证范畴。微观辨证方面,炎性细胞浸润、炎性渗出,上皮细胞脱落、腺管阻塞,属湿热郁阻。病程的迁延,其体内环境也逐渐失衡,从中医的角度讲,就是阴阳失调。
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