红斑狼疮的红斑有各种各样的形态,有蝴蝶形的红斑、盘状红斑、水肿性红斑等;皮疹有红色皮疹、丘疹、斑丘疹,还有网状青班、青紫斑、色素斑等的不同。
中医把红斑狼疮的皮疹称作“蝴蝶斑”、“日晒疮”、“瘟毒发斑”等。针对红斑狼疮的不同皮疹表现,中医在辨证论治的基础上,会有针对性地选用的不同的中药。
1.皮损表现为面部蝶形红斑、光照加重、手背手指红斑、手指粗肿、或皮疹鲜红且发痒者,中医认为这种情况多属风毒或瘀热发斑,在治疗上应采取祛除风毒瘀热的方法。常用中药有紫草、蝉衣、板兰根、土茯苓、苦参、银花、黄芩等。
2.皮损表现为面部斑疹暗红色、暗褐色或暗紫色时,中医认为多与体虚、血瘀有关,应采取活血化瘀的治疗方法,常用中药有桃仁、红花、紫草、丹参、鬼箭羽等。
3.如果存在皮下网状青斑、色素斑、色素沉着等表现时,中医说其多属寒凝血瘀或是在治疗上长期大量使用了滋阴凉血的药物,引起血流不畅所致。在治疗上多采用温阳活血的方法,常用中药有肉桂、仙灵脾、莪术、川芎、桂枝、桑枝等。
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