药物治疗在尖锐湿疣的临床治疗中起着重要的作用,而抗湿疣药物种类繁多,治疗机理各不相同,使用不当反会加重肝脏负担,因此应该选择性应用。
一般临床中常用的药物有如下几种:
足叶草酯(尤脱欣、鬼臼毒素、疣迪):适用于湿润区域的湿疣,如发生在龟头及会阴部的湿疣。宫颈尖锐湿疣不能用足叶草酯治疗。概要是国外用于本病治疗的首选药物,一般一次可愈。但有很多缺点,如对组织破坏性大,使用不当可引起局部溃疡;毒性大,主要表现为恶心、白细胞及血小板减少,心动过速、尿闭或少尿,故使用时必须谨慎。
10%~25%足叶草酯安息香酊(或乙醇液):作用机制理同鬼臼毒素,但刺激性大,可致全身吸收毒性反应。图要钱需用凡士林防护正常皮肤黏膜,涂药后2小时用肥皂水清洗患部,每周1次,每次用量应限于0.5ml以下,用药面积小于10平方厘米。孕妇及小儿禁用。
抗病毒药:可用5%酞丁胺霜剂,或用0.25%疱疹净软膏,每日2次,外涂。阿昔洛韦口服,每日5次,每次200㎎,或其软膏外用。
α-干扰素每日注射300万U,每周用药5天或干扰素300万U注入疣体基部,每周2次。连用2~3周,主要副作用为流感样综合征,局部用药副作用较少且轻微。
腐蚀剂或消毒剂:常用的有30%~50%三氯醋酸或饱和二氯醋酸,或18%过氧乙酸,用于龟头、肛周湿疣,每日或隔日一次,效果甚好。消毒剂可用20%碘酊外涂,或用新洁尔灭外涂或以0.1%~0.2%外敷,后者需配合全身疗法。
在此提醒广大病友,在应用抗病毒药的同时,还应注意查明导致肝、肾功能不良的副作用,才能达到保护身体健康、清楚体内病毒的目的。
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