胰岛素抵抗在PCOS妇女中，无论是肥胖的还是不肥胖的，都很常见(高达50%)。但为何鹿特丹标准并未把胰岛素抵抗列为PCOS的诊断标准呢，这是由于以下三大理由：
1、PCOS妇女中所报道的胰岛素抵抗的发生率，因所使用试验的敏感性和特异性的不同以及PCOS的异质性而不同。
2、缺乏标准的全球性的胰岛素分析。
3、目前尚没有在普通人群中探查胰岛素抵抗的临床试验。公认的评估胰岛素抵抗的最佳方法是正常血糖钳夹试验，但该方法操作复杂，病人依从性差，因此只适于小样本的科学研究，不适于临床应用。
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