王小姐,年纪轻轻,刚26岁,还没有结婚。月经问题却困扰了她好几年了。3年多以前,她就发现月经稀少,近1年多出现了闭经。
王小姐13岁月经初潮,一般经量较多,经期小腹胀痛,并无其他症状。
3年前因为要考研,那段时间精神非常紧张,复习任务也很重,渐渐地,她的月经开始见少,有时2、3个月来一次,后来干脆闭经不来了。月经不规律,让王小姐心烦易急,乳房胀痛,口舌干燥,腰酸痛,大便偏干,白带稀少。当家人、朋友都劝她要重视这个情况时,她来到了医院。经妇科检查,子宫、附件并无异常,后诊断为继发性闭经
后来,经朋友介绍,她看了中医。中医发现王小姐舌头发暗红,苔白,脉细弦。最终诊断为气滞血瘀,冲任不畅。治宜行气活血,补肾调经。
中医认为,王小姐的闭经主要因为精神过度紧张而使肝气郁结,气机不畅,血瘀不行,冲任受阻,经闭不行
同时与先天肾虚,冲任不盈亦有关,故先见月经稀发,后成闭经。治疗上常加香附、益母草、鸡血藤、丹参、月季花等即补血养血又能通经之品。另外,医生还合用了五子衍宗丸以补肾调经,是治本之举,而续断善治女子性乏感症,其有提高性腺功能,促进排卵作用,故治疗闭经每每用之。
一诊时,医生给开了方剂:
桃仁10g,红花10g,当归10g,川芎10g,生地黄、熟地黄各10g,柴胡10g,桔梗10g,枳壳10g,牛膝10g,丹参30g,益母草30g,鸡血藤30g,王不留行10g,续断15g,女贞子10g,枸杞子10g,菟丝子10g。每日1剂,水煎服。
二诊时,王小姐的月经还是没有,但小腹略有隐痛,舌脉等无变化。医生在原来的方子上加车前子(包煎)10g,五味子10g,覆盆子10g,肉苁蓉20g。再服半个月。
三诊时,王小姐惊喜的告诉医生,月经来了,但量很少色暗红,小腹仍然隐痛,口干,腰酸,舌暗红,苔白,脉细滑。这次,医生在一诊方剂的基础上微做调整,服7剂。并嘱咐她,早加服八宝坤顺丸1丸,晚服八珍益母丸1丸,共20天。
就这样经治了近4个月,王小姐的月经基本恢复正常了。
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