多囊卵巢综合征(polycysticovariansyndrome,PCOS)是一种常见的月经病,青春期和育龄期均有发生。
如按国外报道的5%—10%的患病率计算,我国将有近5000万女性患病。
有学者认为,多囊卵巢综合征是一种代谢紊乱的内分泌疾病。青春期月经初潮后由于下丘脑—垂体—卵巢轴反馈调节不完善常出现月经稀发、闭经、月经不规则等现象,而这种情况常与青春期多囊卵巢综合征混淆而误诊为生理现象。因此,随着年龄增长1—3年内月经自然规律者属于生理现象。如依然持续紊乱,应警惕PCOS发生。
那么,如何区分青春期生理现象和青春期多囊卵巢综合征呢?
(1)雄激素分泌的不同:正常青春期肾上腺功能出现,肾上腺酶活性增加,使肾上腺分泌雄激素增高。PCOS患者肾上腺功能出现过激、过早熟,使肾上腺酶激活亢进,雄激素合成异常增高,导致高雄激素血症。
(2)卵巢形态变化:青春期时卵巢在B超下可见多个卵泡与青春期PCOS非常相似。有人认为PCOS患者卵巢有增大,卵巢间质回声增强,但是两者很难做出分辨,因此单纯卵巢多囊变,无临床症状不能做出诊断。
随年龄增长,生理多囊能自然消失。而PCOS则出现持续性多囊。
(3)胰岛素抵抗与代偿性高胰岛素血症:青春期开始胰岛素在生长激素(GH)与胰岛素样因子(IGF-1)协同作用下对促进生长起重要作用,通常葡萄糖耐量实验(OGTT),胰岛素可达青春期前的3倍左右。而PCOS患者机体对胰岛素敏感下降,出现胰岛素抵抗,代谢性高胰岛素血症。
垂体坏死引起的闭经可通过激素替代治疗、促排卵治疗、手术治疗、生活方式调整及心理干预等方式治疗。垂体坏死通常由产后...
47岁闭经可通过调整饮食、规律运动、中医调理、激素替代治疗、心理疏导等方式改善,可能与卵巢功能衰退、内分泌紊乱、...
闭经的正常年龄通常在45岁至55岁之间,这是女性进入更年期的自然生理过程。闭经的发生与卵巢功能衰退、激素水平变化...
原发性闭经和继发性闭经的主要区别在于发生时间和原因。原发性闭经指女性年满16岁仍未出现月经,继发性闭经则是曾有正...
少女闭经通常由多种因素引起,包括遗传、环境、生理、外伤和病理等。常见的治疗方法包括药物治疗、饮食调整、心理支持和...
闭经后乳腺增生是女性绝经后常见的问题,通常表现为乳房胀痛、肿块或乳头溢液。这种情况可能与激素水平变化、乳腺组织老...
青春期闭经的治疗应优先考虑就医检查,明确病因后再针对性处理,藏红花可在医生指导下适量使用,但不作为主要治疗手段。...
闭经后又来月经可能与内分泌失调、卵巢功能异常或子宫病变有关,需根据具体原因进行针对性治疗。内分泌失调可通过药物调...
闭经三个月可通过调整生活方式、药物治疗和中医调理恢复正常,常见原因包括内分泌失调、多囊卵巢综合征或精神压力过大。...
闭经和绝经是两种不同的生理现象,闭经是指女性在育龄期月经停止来潮6个月以上,而绝经是指女性卵巢功能永久性停止导致...