多囊卵巢综合征(polycysticovariansyndrome,PCOS)是一种常见的月经病,青春期和育龄期均有发生。
如按国外报道的5%—10%的患病率计算,我国将有近5000万女性患病。
有学者认为,多囊卵巢综合征是一种代谢紊乱的内分泌疾病。青春期月经初潮后由于下丘脑—垂体—卵巢轴反馈调节不完善常出现月经稀发、闭经、月经不规则等现象,而这种情况常与青春期多囊卵巢综合征混淆而误诊为生理现象。因此,随着年龄增长1—3年内月经自然规律者属于生理现象。如依然持续紊乱,应警惕PCOS发生。
那么,如何区分青春期生理现象和青春期多囊卵巢综合征呢?
(1)雄激素分泌的不同:正常青春期肾上腺功能出现,肾上腺酶活性增加,使肾上腺分泌雄激素增高。PCOS患者肾上腺功能出现过激、过早熟,使肾上腺酶激活亢进,雄激素合成异常增高,导致高雄激素血症。
(2)卵巢形态变化:青春期时卵巢在B超下可见多个卵泡与青春期PCOS非常相似。有人认为PCOS患者卵巢有增大,卵巢间质回声增强,但是两者很难做出分辨,因此单纯卵巢多囊变,无临床症状不能做出诊断。
随年龄增长,生理多囊能自然消失。而PCOS则出现持续性多囊。
(3)胰岛素抵抗与代偿性高胰岛素血症:青春期开始胰岛素在生长激素(GH)与胰岛素样因子(IGF-1)协同作用下对促进生长起重要作用,通常葡萄糖耐量实验(OGTT),胰岛素可达青春期前的3倍左右。而PCOS患者机体对胰岛素敏感下降,出现胰岛素抵抗,代谢性高胰岛素血症。
轻度闭经症状主要包括月经周期延长、经量减少、经期缩短或点滴出血,可能由压力过大、体重异常、多囊卵巢综合征、甲状腺...
闭经可能引起肥胖,主要与激素水平紊乱、代谢减慢、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等因素有关。 1. 激素紊乱 闭经...
49岁处于围绝经期年龄段,闭经可能由卵巢功能衰退、内分泌紊乱、子宫病变、甲状腺疾病等原因引起。 1、卵巢功能衰退...
多囊卵巢闭经可通过生活方式管理、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗,疾病通常由内分泌紊乱、胰岛素抵抗、遗传因...
继发性闭经通常指月经停止超过6个月或原有周期中断3个周期以上,实际时间受卵巢功能衰退、垂体病变、宫腔粘连、甲状腺...
垂体瘤导致闭经主要与激素分泌紊乱、肿瘤压迫、高泌乳素血症及促性腺激素不足有关,可通过药物调控、手术减压等方式干预...
紧急避孕药引起闭经可通过调整生活方式、药物干预、激素调理、就医检查等方式处理。闭经通常由激素水平紊乱、子宫内膜异...
闭经可能由精神压力过大、过度节食、多囊卵巢综合征、卵巢早衰等原因引起,可通过心理调节、营养补充、药物治疗、激素替...
闭经可能由精神压力过大、过度节食、多囊卵巢综合征、卵巢早衰等原因引起,可通过心理疏导、营养调整、药物治疗、激素替...
闭经和怀孕的共同表现是月经停止,但闭经可能由多囊卵巢综合征、卵巢早衰、垂体瘤、子宫内膜损伤等原因引起,而怀孕属于...