中医认为少精可能由于肾阳不足、肾阴不足、脾胃虚弱、湿热下注、痰浊凝滞、瘀血阻滞这几种原因引起，在治疗时，会辨证施治，分型而疗。
1、肾阳不足，精气衰少型
临床表现：精子量少，精液清稀而冷，或夹有粘冻样稠块;性欲低下;畏寒肢冷，腰膝酸软;面色晃白，精神萎靡舌淡苔白，脉沉细无力
治法：补肾助阳，益气填精
2、肾阴不足，精气衰少型
临床表现：精子量少而稠或精液不液化;性欲正常或亢进，阳事易兴或见早泄;头晕目眩，失眠健忘;五心烦热，口干咽燥;发脱齿落。
舌红苔少，脉细数。
治法：滋阴填精，补肾益气
3、脾胃虚弱，化源不足型
临床表现：精子量少，精子密度<2000万/ml，精液量少或增多，精子活力差;神疲乏力，气短懒言;纳呆食少，形体消瘦;大便稀薄或溏。舌淡苔白滑或胖，脉沉弱。
治法：健脾养胃，补血生精
4、湿热下注，灼伤精液型
临床表现：精子量少，密度低于2000万/ml，死精多，精液内有脓细胞、红细胞、白细胞等，或见精液色黄量少、不液化;睾丸及会阴部胀痛不适;射精疼痛或灼热感;口苦粘腻不爽，渴不欲饮;面红耳赤，心烦易怒。
舌质红苔黄腻，脉滑数。
治法：清利湿热，护养精泉
5、痰浊凝滞，涩精难出型
临床表现：精子量少于2000万/ml，可见精液量少粘稠或不液化;痰涎稠粘;少腹疼痛，或睾丸肿硬疼痛;痰盛体质，形体肥胖;咳而多痰;面色萎黄，神疲困倦。舌红苔白腻，脉沉滑或沉缓。
治法：健脾化痰，益气行精
6、瘀血阻滞，精路不畅型
临床表现：精子量少，射精不畅;射精时会阴部及尿道胀疼;心烦易怒，胁助胀疼;下腹两侧坠痛;口唇色黯或发紫;精索静脉曲张。
舌质暗红或有瘀斑瘀点，脉弦或涩。
治法：活血化瘀，疏通精络，兼以补肾填精。
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