中医认为，导致闭经的原因十分复杂，有的因脏腑功能失常，也有的因器官器质性病变，更有因他病而致者。大致分为以下几种情况：
⑴肝肾不足：少女闭经多由先天禀赋不足，肾气未盛，肝血虚少，冲任不充，天以化生经血而致闭经;而妇女多因多产房劳，或久病及肾，致肾精肝血不足，冲任俱虚，无胞宫之血下溢而致闭经。
⑵气血虚弱：脾胃不健，化源不足，或饮食劳倦，忧思过度，损伤心脾;或大病、久病、失血，或哺乳过久，致营血亏耗，冲任血虚，无血化生而致闭经。
⑶阴虚血燥：素体阴虚，或失血阴亏，久病重病，过食辛燥伤阴，阴虚生热，灼伤营阴而发为闭经。
⑷气滞血瘀：七情内伤，气结血滞，或经期时，血室正开，风寒生冷之邪乘虚而入，血遇寒而瘀滞。气滞血瘀相因为患，冲任瘀滞，胞脉阻隔，而致经水不行。
⑸痰湿阻滞：肥人多湿，复因脾阳失于温煦，湿聚成痰，阻滞冲任，胞脉壅寒而经水不行。
除上述原因之外，一些先天性生殖器官发育异常或后天器质性损伤也可导致闭经。如先天性无子宫、无卵巢，或卵巢后天损伤，或垂体肿瘤，或子宫颈、阴道、处女膜、阴唇等处先天性缺陷，或后天性损伤造成粘连闭锁，经血不能外溢，或产后大出血致垂体梗死(即席汉综合征)，长期服用避孕药物等，也可引起闭经。
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