多囊卵巢综合征(PCOS)的临床表现呈高度异质性，有月经稀发或闭经、多毛、痤疮、肥胖、黑棘皮症、多囊卵巢、不孕、LH/FSH升高、血睾酮水平升高、血清性激素结合球蛋白降低和空腹胰岛素水平升高等。
月经失调多见于青春期的多囊卵巢综合征患者，是由排卵障碍引起的。多表现为月经稀发或闭经，少数可表现为月经频发或月经规则。
不孕PCOS是排卵障碍性不孕的主要病因，许多患者正是由于不孕才来就诊的。有统计表明，约75%的的PCOS患者有不孕。而在无排卵不孕患者的病因中，多囊卵巢综合征占了1/3。
肥胖一半以上的PCOS患者有肥胖表现。体重指数[BMI，体重(kg)/身高(m)2]是常用的衡量肥胖的指标，肥胖的标准为BMI≥25。
多毛、雄激素性脱发和座疮是由高雄激素血症引起的。多毛是指性毛过多，妇女的性毛主要分布于上唇、下唇、腋下、胸中线、腹中线和外阴，雄激素水平过高时这些部位的毫毛就会变成恒毛，临床上表现为多毛。
约2/3的PCOS的患者患有多毛。痤疮主要分布于面部，部分患者的背部和胸部也可有较多的痤疮。
黑棘皮症继发于胰岛素抵抗的高胰岛素血症患者常有黑棘皮症。黑棘皮症是一种较常见的皮肤病变，受累部位皮肤增厚成乳头瘤样斑块，外观像天鹅绒;病变皮肤常伴有色素沉着，呈灰褐色至黑色，故称为黑棘皮症。
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