多囊卵巢综合征(PCOS)患者存在高雄激素血症和高胰岛素血症,可直接致大血管损伤,提高交感神经兴奋性引起高血压。高胰岛素血症可引起糖、脂代谢紊乱,产生肥胖,影响血黏度,引起高血压。
高血压多发生在多囊卵巢综合征患者的晚期。还有研究认为多囊卵巢综合症肥胖患者的收缩压较消瘦患者及同龄正常人比较有明显升高。因此,多囊卵巢综合征的治疗主要针对提高胰岛素敏感性和降低高雄激素血症,减轻体重,改善糖、脂代谢紊乱,降低血黏度等原发病。
多囊卵巢综合征是妇女常见的内分泌疾病且大多引起生殖障碍,其发病率占育龄妇女的5%-10%。近几年的研究已广泛认识到多囊卵巢综合征的妇女存在不同程度的胰岛素抵抗,且胰岛素抵抗伴发高胰岛素血症引起许多临床症状,如雄激素水平过高、生殖紊乱、代谢紊乱、痤疮、多毛等。由于存在胰岛素抵抗患多囊卵巢综合征的妇女动脉硬化和心血管疾病发病的危险因素增加。目前认为多囊卵巢综合征患者的胰岛素抵抗(IR)主要发生在胰岛素作用的经典靶器官——骨骼肌、脂肪、肝脏等,而生殖异常主要发生在卵巢组织。
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