中医称前列腺脓肿为“悬痈”。溃后久不收口、形成漏管者,俗称“海底漏”。认为热毒蕴盛,引动下焦之湿热,湿热不化,热胜肉腐而形成脓肿,则为悬痈。会阴为至阴之地,湿浊为黏腻之邪,故溃后久不收敛,最易引起漏管。
根据疾病的起因,中医将前列腺脓肿辨证分为以下三个类型:
(1)热毒壅盛外感热毒之邪,侵及前列腺,至气化不利,气血壅滞,热胜肉腐,肉腐则为脓,形成脓肿。
症状表现:发热,小便频数、刺痛或小便不利,会阴部热痛,大便时尤甚,大便干结,口干苦。舌质红,苔黄干。脉数有力。
(2)湿热壅结外感湿热之邪,或内生湿热,壅结下注,侵犯前列腺,若经久不解,或误用热药,或食辛辣、饮酒,导致湿从热化,形成热重于湿之候,热胜肉腐而为脓。
症状表现:持续高热,小便短赤热痛,会阴部热痛,面赤,汗出,脘痞身困。
舌质红,苔黄。脉洪数或滑数。
(3)气营两燔热毒稽留气分不解,由气分入里,邪扰心营,扰乱心神,营阴受损,可见高热、神昏、时而谵语等症。
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