帕金森病是老人常见病之一,目前还不能治愈,一般只能用药物减轻症状并延缓其发展。因其发病是因为脑内能产生多巴胺的细胞逐渐损坏。而依靠多巴胺的神经细胞能发送信息指导肌肉的运动。当这些细胞死亡后,运动就变形、僵硬及不平衡。走路更困难,特别是在开始动作或保持走路时。所以症状为振颤及行动困难,以至常常跌交引起骨折或脑振荡,这是其住院的主要原因。
但药物及脑外科手术等治疗主要是改善振颤等,对其平衡及走路很少作用,还有没有其他办法呢?
在美国的一些学者想到了太极拳,第一作者从姓名上看是一名华裔,最近于2月8日的《新英格兰医学杂志》上发表研究文章,比较了太极拳、阻力锻炼(即在锻炼时有一反向的重力,如健身器、哑铃、沙袋等)及坐位或立位伸展四肢运动对帕金森病的好处。他们用随机对照的方法,将40~85岁195例病人分到以上3组,病人的病程为1~4期(最高为5期)。每例每周参加上述运动二次,每次1小时,共24周即6个月。
于开始时及3个月、6个月时测定稳定极限试验,即向8个方向最大限度的屈身移动重心而不跌倒,用电脑从0~100%计分。并测定定向控制,即测移动的准确性,计算其向目标移动多少及偏离多少。此外,测定步态及双膝曲伸力量、四肢最高扭转值及从坐位起立走向目标并回来坐好的时间等各种试验,并统计此期间跌交次数。
太极拳这组在最大限度屈身的稳定性方面较其他2组好,步态更稳,从椅上起立更快,增加了腿的力量。阻力锻炼组也有一定的改善,但不如太极拳组。3组各为65例,太极拳组在6个月跌交62次,阻力锻炼组为133次,单纯伸展四肢组为186次,显示太极拳组最好。
研究者认为太极拳组能改善平衡失调,减少跌交,改善预后,而且太极拳不需器械,何时何地都能做,节省费用,可归到康复疗程中。
在美国的另一个大学同样研究了阻力锻炼,与上文中第2组相似,但时间延长到2年。他们研究对象为48例,平均年龄59岁,病程约7年。
这种以坐位举重为主的肌肉锻炼2年后可改善病人的动作缓慢、振颤及僵硬,即使坐轮椅者也可进行这种锻炼。此文将在4月底神经病学年会上发表。
总而言之,帕金森病病人锻炼肌肉有好处,尤其是太极拳是我国的传统,我国那么多的帕金森病患者更应该以此作为首选,改善我们的预后!
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