龚某,男,27岁,2011年8月3日就诊。
结婚两年半未育,性生活正常,排除女方不孕因素。
精液检査:量约1.5毫升,2小时不液化,精子计数20X109/升,精子活动率30%,活动类型:3级、4级之和为5%根据龚某自述:平时感觉腰酸乏力,有时还会出现耳鸣,手足心热,并有前列腺炎病史。大夫观察龚某舌质红,苔薄黄,脉细,故诊断为精液不液化。治疗方法宜重点滋肾阴,清虚热。
两地汤加减:生地黄、熟地黄各15克,玄参15克,麦冬10克,地骨皮10克,白薇10克,枸杞子10克,菟丝子15克,山茱萸10克,山药20克,蒲公英15克。
用法:用水煎服,每日服用1剂。
适应症:适宜滋肾阴,清虚热。
在妻子的悉心照料下,龚某服药35剂后精液量明显增加为3.5毫升,30分钟完全液化,精子计数35x109
/升,活动力70%,活动类型:3级、4级之和为45%,精桨果糖1.9克/升。其妻子于2011年12月怀孕,后生如愿生得一个健康男婴。
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