张大爷跟邻居老王都得了腰椎骨质增生，就常在一起聊聊各自的情况。渐渐地，他们俩都发现，他们的症状不完全一样，比如，张大爷疼得好像比老王厉害，“难道是我的病情比老王的重？”张大爷心里一边想着，一边不由得忧心起来。回家后，老伴见他闷闷不乐，就问怎么回事，张大爷跟老伴说了他所担心的事情，但俩人都明白为什么会这样。
其实，张大爷的腰椎骨质增生并不比老王的严重，而是因为他们各自得的腰椎骨质增生的增生形状不太一样。不同的增生形状，疼痛程度也就不一样。比如，张大爷的骨质增生属于“角状增生”，而老王的骨质增生却是“膨出状”。实际上，腰椎骨质增生一共有4种不同的增生形态：
1.膨出状：临床上最普遍，即在骨质外层增厚，使表面层膨出。称之为椎间盘膨出，也叫突出或肥大。
2.角状增生：在椎间盘的上角边处形如牛角盘的突出，且向上挑，边沿有尖状突出，最易产生严重的症状。一般发生在颈、腰椎间盘上。
3.柱状增生：发生在活动角度较大的小关节部位，如指关节、膝关节等处。
局部症状比较明显但影响不大，痛苦也较少。但有个别人在腰椎处也长出长达20毫米的柱条骨体，影响十分严重。
4.粒状赘生体：发生在经常活动的大拇指与掌的活动关节处，在关节缝外赘生一粒球状骨体，粒径可达4～6毫米左右。影响其手指正常工作，甚至无力在膝关节处也可以出现此现象。
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