张大爷跟邻居老王都得了腰椎骨质增生,就常在一起聊聊各自的情况。渐渐地,他们俩都发现,他们的症状不完全一样,比如,张大爷疼得好像比老王厉害,“难道是我的病情比老王的重?”张大爷心里一边想着,一边不由得忧心起来。回家后,老伴见他闷闷不乐,就问怎么回事,张大爷跟老伴说了他所担心的事情,但俩人都明白为什么会这样。
其实,张大爷的腰椎骨质增生并不比老王的严重,而是因为他们各自得的腰椎骨质增生的增生形状不太一样。不同的增生形状,疼痛程度也就不一样。比如,张大爷的骨质增生属于“角状增生”,而老王的骨质增生却是“膨出状”。实际上,腰椎骨质增生一共有4种不同的增生形态:
1.膨出状:临床上最普遍,即在骨质外层增厚,使表面层膨出。称之为椎间盘膨出,也叫突出或肥大。
2.角状增生:在椎间盘的上角边处形如牛角盘的突出,且向上挑,边沿有尖状突出,最易产生严重的症状。一般发生在颈、腰椎间盘上。
3.柱状增生:发生在活动角度较大的小关节部位,如指关节、膝关节等处。
局部症状比较明显但影响不大,痛苦也较少。但有个别人在腰椎处也长出长达20毫米的柱条骨体,影响十分严重。
4.粒状赘生体:发生在经常活动的大拇指与掌的活动关节处,在关节缝外赘生一粒球状骨体,粒径可达4~6毫米左右。影响其手指正常工作,甚至无力在膝关节处也可以出现此现象。
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