肾功能衰竭的发生和发展有一个较长的逐渐加重过程,而且这个过程有时十分隐秘。定期监测肾功能,有助于发现肾功能衰竭的“蛛丝马迹”,从而达到对肾衰竭早发现、早治疗的目的。
那么,如何对肾功能进行监测呢?可从如下几个方面入手。
1.定期检查血肌肝
肌酐是人体内肌酸的代谢产物,只能从肾小球滤过并清除。肾脏功能受损时,血肌酐即可上升。因此,血肌酐是反应肾脏功能的一个重要指标。因不受饮食素的影响,其可以更准确地反映肾脏受损程度。
2.定期检查血尿素氮
尿素氮是蛋白质的终末代谢产物,主要经过肾小球滤过而排出体外。肾功能受损时,血中尿素氮水平可升高。
3.定期检查二氧化碳结合力
一般来说,代谢性酸中毒越严重,肾功能受损就越严重。慢性肾功能衰竭病人多易出现代谢性酸中毒,除表现为恶心呕吐、腹泻、食欲不振、深大呼吸等症状外,血二氧化碳结合力多降低,故应定期检查该指标,以便了解酸中毒的程度。
4.定期检查血钾、血钠、血氯、血钙、血磷、血镁
慢性肾功能衰竭病人多易出现高血钾或低血钾,严重的高血钾和低血钾都易造成心跳骤停,因此,应及时纠正血钾异常。慢性肾功能衰竭病人还易出现血磷增高、血钙降低、血镁增高等情况,医生应及时根据患者的化验结果来调整治疗方案。
5.定期检查血常规
慢性肾功能衰竭的病人常常出现肾性贫血,贫血的程度和肾功能衰竭的程度是成正比的。
病人的血红蛋白下降越明显,意味着肾功能损害程度越严重。
6.定期检查尿常规
慢性肾功能衰竭的病人机体抵抗力比较低下,极易合并感染,其中尿路感染是常见的感染。及时检查、及时发现、早期治疗,可避免因严重感染而加速肾功能衰竭的进程。
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