患有缺血性中风正如河流干涸不一定立即引起庄稼枯死一样,脑组织的缺血只要及时恢复血流,就可避免脑组织梗死。动物实验的结果提示:脑组织缺血30秒钟,神经细胞的功能就发生异常;1分钟后,代谢改变,工作停止;5分钟后神经细胞开始死亡。当脑血流量下降至原有水平的30%时,神经细胞功能发生改变;下降至原有水平的13%左右,神经细胞就会死亡。
治疗脑梗死有如清理河道,只要将堵塞动脉血管的血栓清除掉,就可以恢复血流。
目前清除血栓最有效的简便方法是用药物将血栓溶解掉,称为溶栓治疗。适用于中风发生不超过6小时、经头颅CT检查已排除脑出血的患者。
溶栓是目前治疗脑血栓最有效的方法,但有一定的治疗条件和适应证,且有一定的风险,主要风险有脑出血和血管再闭塞。因此,需要家属签署知情同意书后才开始治疗。溶栓治疗只是急性中风的治疗措施之一,并不是每一个患者都适用,所以患者家属及亲朋应向医生提供患者既往某些严重疾病的病史,比如有无容易出血的疾病,严重的肝病、肾病、心肌梗死等,因为有这些病的患者是不宜进行溶栓治疗的。一般来说,年轻和治疗早的中风患者疗效较理想。
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