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尿毒症患者肾移植的术前准备

发布时间: 2012-04-26 14:01:40

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肾脏移植(俗称换肾)是把一个来自供肾者的(符合国家器官移植条例规定的供肾者的活体肾,和即刻死亡者的尸体肾)健康肾脏移植到尿毒症病人的身体内以代替病损肾脏工作。尿毒症患者肾移植的术前准备

肾移植一旦获得成功,尿毒症患者可恢复健康,长期生存,大部分可恢复工作和学习,可以说肾脏移植是尿毒症病人最理想的替代疗法。那么,尿毒症患者在进行肾移植手术前应该做哪些准备工作呢?

全面体格检查

肾移植术前,大部分尿毒症患者都经过了长期的中西医结合治疗、严格的饮食控制和血液透析,存在不同程度的并发症、贫血、体质衰弱、营养不良。经过全面的体格检查才能确定尿毒症患者是否适合肾移植治疗;哪些疾病应在术前积极治疗,控制病情。

体检内容包括:血、尿常规、出凝血时间、血型、血生化、肝炎系列、艾滋病抗体、胸片、B超、心电图、肺功能。

组织配型

为确保移植肾长期生存,防止排斥反应,肾移植前必须在供肾者和受肾者之间进行严格的组织配型。配型内容包括:血型必须符合输血原则、淋巴细胞毒交叉配合试验、群体反应抗体(PRA),尤其对有过肾脏移植术史的病人更应注意测定。尿毒症患者肾移植的术前准备

寻找合适的肾源

目前国内肾源主要来自亲属提供的活体肾和各种原因猝死的尸体肾,可按《人体器官移植条例》所规定的范围在医生的协助下寻找肾源。一般情况下活体肾优于尸体肾,组织配型好、供肾质量好,则移植肾存活时间长。

物质准备

充分考虑尿毒症患者的经济承受能力和医保报销比例是十分重要的。肾移植手术不仅手术住院期间花费大,而且术后要终身服用价格昂贵的抗排斥药,一旦因则力不支而终止服药,肾移植将即刻宣布失败。

心理准备

尿毒症患者应详细了解肾移植术的优势和可能出现的问题。尿毒症患者肾移植的术前准备接受肾移植的尿毒症患者术前术后可能出现一个“翻天覆地”的变化,能够正常排尿了,饮食饮水的限制解除了,各项化验指标正常了,身心得到解放。但是术后乃至终身一直会受到排斥反应和药物毒副作用的困扰,以及免疫力下降带来的一系列感染问题;经济问题也会带来一定的烦恼。

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