三叉神经痛误拔4颗牙

65岁的艾女士已经退休10年了，5年前开始“牙痛”，去一家口腔诊所检查后，拔了一颗牙，本以为能够解除病痛，没想到拔牙之后仍然很疼，为了铲除这些疼痛的“祸根”，在接下来的4年时间，艾女士又先后拔了3颗牙，但是疼痛仍旧一阵阵袭来。

3个月前，忍无可忍的艾女士到医院进行了全面检查，竟然被诊断为三叉神经痛，根本不是牙的问题！惊讶不已的艾女士充满疑惑地问大夫，为什么自己感觉牙痛，却得了三叉神经痛呢？

医生的解释

三叉神经痛患者的早期症状与牙痛非常相似，出现轻度的疼痛或不典型的疼痛，常会被误认为是偏头痛、牙痛、鼻窦炎或是其他五官科或是口腔科疾病，因此不少患者像艾女士一样误拔了牙，疼痛没有得到缓解，还耽误了正确诊治的最佳时机。

要想避免艾女士这样的悲剧，就要了解三叉神经痛和牙痛的区别：

三叉神经痛的特点是在口唇和口角、鼻翼、上腭或口腔黏膜等面部出现了能反复发作的剧烈阵发性疼痛。三叉神经痛存在特有的触碰引发疼痛发作的扳机点，发作时呈剧烈、闪电样疼痛，疼痛范围限制在三叉神经的分布范围内。三叉神经痛大多40岁以后起病，女性多于男性。

牙痛通常有这些特征：无年龄及性别差异，任何人群均可发病，多有牙龈炎或龋齿病史；疼痛初期为齿龈及颜面部阵痛，后期多为持续性胀痛或跳痛，夜间较重；牙齿对冷、热敏感，接触冷、热食物可诱发剧痛；疼痛时间长，多合并有齿龈及颊部肿胀；因引起牙痛的疾病多为感染性的，故炎症重时多有畏寒、发热、精神及食欲差等表现；齿龈红肿、张口受限、牙龈有叩击痛。

很明显，牙痛的很多特症是三叉神经痛所不具备的，但牙痛刺激神经末梢可使三叉神经区域产生放射性疼痛，所以才容易被误诊。

治疗结果

艾女士听了医生的解释后悔不迭，既然拔掉的牙不能再回来了，就认真解决已经确诊的三叉神经痛吧！医生给艾女士开了西药卡马西平，服药后，她的疼痛很快就缓解了。医生告诉她这个药的开始剂量为100mg，每日2次，以后每天增加100mg，直到疼痛停止，最大量不应超过1000mg/天；以后逐渐减少，确定最低有效量作为维持剂量服用。

艾女士按照医生的叮嘱严格服药，现在3个月过去了，她的三叉神经痛已经得到控制，生活不再被疼痛所扰了。