红斑狼疮多见于15~40岁的女性，而且女性显着多于男性，有数据显示，本病男女比例约为1:9。
红斑狼疮青睐年轻女性，这与女性体内的雌激素有关。在无性腺活动期间即15岁以下及50岁以后发生本病的显着减少。通常雌激素有降低胸腺激素的作用，胸腺是免疫调节的重要器官，因而免疫功能受到性激素的调节。
而妊娠时性激素水平增高，此后由于孕酮水平迅速增高，孕酮/雌二醇比值相应增高，产后孕激素水平降低，故病情可能发作或再度加重。
另外，雌激素可以通过雌激素受体抑制或减弱抑制性T淋巴细胞的作用，抑制性T淋巴细胞功能下降，对B淋巴细胞的抑制消弱，而B淋巴细胞是生产抗体的主要细胞，得不到适宜的监控后就会生产大量不正常的抗体，其中一些抗体对人体自身组织有破坏作用，引起红斑狼疮。
因此，雌激素通过其本身及其受体直接或间接地作用于免疫系统，如果雌二醇（雌激素）/睾酮（雄性激素）的比值增高，或雌激素的代谢产物异常，就可以引起免疫平衡的失调，导致红斑狼疮等病的发生和发展，这便是红斑狼疮之所以青睐女性的原因。
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