荨麻疹虽是常见的皮肤病,但中西医在对它的诊断上不仅有各自独特的方法,且诊断标准也有所不同。
荨麻疹的西医诊断标准:
1.皮肤突发瘙痒
2.不规则风团呈鲜红色或苍白色或绕有红晕,一般在24小时内消退,消退后不留鳞屑和色素沉着。
3、排除了丘疹性荨麻疹或多形性红斑。少数可伴腹痛、腹泻或伴发支气管哮喘、喉头水肿等呼吸系统表现。
4.血常规检查嗜酸性粒细胞增加,皮肤划痕症阳性。
5.病程可呈慢性经过,反复发作。
其中4不是必备条件。另外,根据病程有无超过6周,常划分为急性、慢性荨麻疹。
--《杨国亮皮肤病学》
荨麻疹的中医诊断标准
隐疹特征为身体瘙痒,搔之出现红斑隆起,形如豆瓣,堆累成片,发无定处,急隐忽现,退后不留痕迹,相当于现代医学之荨麻疹。
1.诊断依据
(1)突然发作,皮损为大小不等、形状不一的水肿性斑块,境界清楚。
(2)皮疹时起时落,剧烈瘙痒,发无定处,退后不留痕迹。
(3)部分病例可有腹痛腹泻,或有发热、关节痛等症。严重者可有呼吸困难,甚至引起窒息
(4)皮肤划痕试验阳性。
(5)皮疹经过3个月以上不愈或反复间断发作者为慢性隐疹。
2.证候分类
(1)风热犯表:风团鲜红,灼热剧痒
伴有发热、恶寒、咽喉肿痛,遇热则皮疹加重。舌苔薄白或薄黄,脉浮数。
(2)风寒束表:皮疹色白,遇风寒加重,得暖则减,口不渴。舌质淡,舌苔白,脉浮紧
(3)血虚风燥:反复发作,迁延日久,午后或夜间加剧。伴心烦易怒,口干,手足心热。舌红少津,脉沉细。
--《中医病证诊断疗效标准》
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