大多数时候，荨麻疹确实是一种皮肤病，但在少数情况下，荨麻疹可就不单单是一种皮肤病，而变成了潜在内脏疾病的一种皮肤表现。对于这种情况，应当及时加以识别，避免漏掉了隐藏在荨麻疹症状后的真正的疾病。
7％~9％的系统性红斑狼疮可伴发荨麻疹，而其中的40％最早期的症状就是荨麻疹，或者说该病在发病前1年就可能出现了荨麻疹性血管炎。
同样的，幼年性类风湿关节炎、干燥综合征、混合结缔组织病、多发性肌炎及风湿热等结缔组织疾病往往在形成免疫复合物后，激活补体，也会出现荨麻疹性血管炎的临床表现。
慢性荨麻疹的症状往往还是肿瘤发生前的信号灯，包括淋巴瘤、白血病、骨髓瘤，也包括发生在结肠、直肠、肝、肺、子宫体、胃、卵巢等处的肿瘤。
关于甲状腺功能亢进，有研究提示可能也与荨麻疹有关，即慢性荨麻疹或血管性水肿与甲状腺自身免疫相关，而甲状腺功能亢进可导致有风团或无风团的瘙痒
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