新生儿血小板减少根据病因和发病机制不同可分为免疫性、感染性、先天性或遗传性等,不同病因引起的血小板减少症状也有所不同。
免疫性血小板减少
①同族免疫性血小板减少性紫癜因母婴血小板抗原性不合导致婴儿出生时血小板计数常小于30xl09/L。
②先天被动免疫性血小板减少性紫癜这种病的抗体既破坏母亲的血小板又破坏胎儿血小板。
③新生儿溶血症伴有血小板减少严重的新生儿溶血症常合并有血小板减少。
感染性血小板减少
①宫内感染多为先天性慢性感染,以病毒感染为主。常见病原体有风疹、弓形虫、人疱疹病毒、巨细胞病毒、麻疹病毒、肝炎病毒、柯萨奇病毒等,其中巨细胞病毒和风疹病毒最多见。
②生后感染以细菌感染为主,主要是金黄色葡萄球菌和革兰阴性杆菌感染,如败血症、化脓性脑膜炎、肺炎、肠炎、尿路感染等,导致继发血小板减少。
先天性或遗传性血小板减少
①先天性巨核细胞增生不良骨髓巨核细胞减少或缺如导致血小板减少,可以是单纯的先天性增生不良性血小板减少,也可合并存在各种先天畸形,发病原因尚未明确,可能与孕妇服药或感染有关,也有人认为与遗传有关。

②遗传性血小板减少性紫癜近年来的研究认为,这种血小板减少是由于血小板本身存在缺陷而被破坏,遗传性血小板减少性紫癜多有家族史,女性传递,男性发病。
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