坐骨神经痛是一种可由多种疾病引起的综合征，其中多数是由脊柱病变引起的。但凡遭遇坐骨神经痛，首先应当考虑腰骶部病变，常规X线检查，对坐骨神经痛的诊断及各种病因的鉴别具有重要的参考价值。
X线平片检查是目前诊断坐骨神经痛常用的检查方法，通常先照正位片和侧位片，如果病变显示不清楚或者难以解释临床症状时，再照斜位片和功能位片。
1.X线平片检查有哪些
（1）正位片：主要用以观察患者的腰椎弧度是否有变化，有无侧凸，两侧横突的大小有无异常，椎弓根关节突的形状是否有变异等等。另外还可以观察两侧腰大肌阴影是否清晰。（2）侧位片：可以观察患者的腰椎弯曲度，腰骶角的大小，椎体有无压缩或变形等等。（3）斜位片：患者经过其他检查被怀疑有关节及峡部病变而正、侧位片显示不清楚的，应加照左、右斜位片。（4）功能位片：让患者在配合做屈曲或伸展姿势照侧位片或斜位片，或者在左、右侧屈时照正位片，用以显示患者在运动状态下病变处的情况。
2.X线平片对诊断坐骨神经痛有何意义
经过X线片检查，可以有效判断患者腰椎部位机理是否有损伤或变形；还可以通过X线平片观察出腰大肌阴影是否清晰，如果腰大肌阴影模糊、膨胀，则提示腰大肌有脓肿的存在，而关节突增大，椎弓根间距变小则提示有椎管狭窄症的可能。这些问题都有可能直接或间接引发坐骨神经痛，此外，X线平片还可以确定引起坐骨神经痛的具体位置，并能与其他疾病相鉴别。所以，X线平片对诊断坐骨神经痛有一定的意义。
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