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中医对坐骨神经痛的辨证施治

发布时间: 2012-05-18 13:49:26

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中医认为坐骨神经痛属于“痹症”、“痛风”、“腰腿疼”的范畴。对坐骨神经痛的治疗应当遵循“虚则补之,实则泻之”的原则。中医对坐骨神经痛经辨证,一般分为以下几种类型的施治:

(1)风邪阻络

治法:疏风通络,兼以散寒除湿。中医对坐骨神经痛的辨证施治

药方:防风汤加减。防风9g,当归12g,秦艽9g,肉桂6g,独活9g,牛膝9g,细辛3g,羌活9g。腰痛明显加杜仲、补骨脂、桑寄生;兼下肢沉重加防己、木瓜、木通;疼痛走窜加威灵仙、川芎、没药。

(2)湿邪阻络

治法:除湿通络,兼以祛风散寒。

药方:薏苡仁汤加减。苡仁15g,苍术、羌活、独活、防风9各g,川乌、麻黄、桂枝各6g,牛膝、木瓜各12g,甘草3g。小便不利加泽泻;肌肤麻木不仁加海桐皮。

(3)瘀血阻络

治法:化血化瘀,舒筋通络。

药方:身痛逐瘀汤加减。当归、牛膝各15g,赤芍12g,香附、五灵脂、红花、没药、蒲黄、羌活各9g。中医对坐骨神经痛的辨证施治因外伤所致加乳香,兼风湿加入独活。

(4)肝肾两虚

治法:补肾强筋,兼以通络。

药方:金匮肾气丸加减。熟地、云苓各15g,山药18g,泽泻、杜仲、川断各12g,丹皮、附片各10g。兼风湿加羌活、狗脊;偏肾阳不足用右归丸;偏肾阴不足用左归丸。

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