检查坐骨神经痛的方法并不是很困难,常见的检查方法归纳起来,可分为三种检查模式:初步检查主要是观察患者的形态和姿势,判断何种类型的坐骨神经痛就需要进行试验检查,想要准确判明病因则需要借助仪器进行检查。
(1)初步检查观察患者走路的时候时候有跛行、鸭步、垂足等;立正的时候脊柱有无畸形或者侧弯,腰椎是否笔直,两侧的腰背肌肉是否对称,骨盆有无倾斜等;脊柱在做前屈、后伸、侧屈及旋转运动时是否受到限制,沿坐骨神经走向有无压痛点。经过初步检查,即可判断患者是否患有坐骨神经痛。
(2)试验检查通过坐骨神经牵拉试验,如直腿抬高试验、屈颈试验、交叉直腿抬高试验、弓弦试验、梨状肌紧张试验等是否阳性。
以及感觉、运动、反射等方面的物理检查,即可基本判断患者是哪种类型的坐骨神经痛。
(3)仪器检查要想准确判明是由哪种原因引起的坐骨神经痛,就必须做相应的X线片检查,先照正侧位片,根据情况可再照斜位片和功能位片。诊断困难者可以做腰穿检查脑脊液、脊髓造影、CT、核磁共振、肌电图及神经传导速度等检查。
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