肝癌自发性破裂出血是肝癌最常见的并发症之一,发生率约为5。46%~19。8%。
肝癌破裂出血的临床表现为上腹部疼痛。出血量较大者可在短时间内出现低血压、休克、腹水等表现;如出血缓慢,临床症状可不明显,仅表现为贫血症状,直到影像学检查或腹腔穿刺时才被发现。
有相当一部分病人,以腹痛等类似急腹症的临床表现作为首发症状,其中许多已发生肝癌结节破裂,所以,临床上遇到既往有慢性肝病病史,无明显原因的突发性腹痛、腹腔穿刺抽出不凝固血液,能够排除其他内脏出血,应考虑到肝癌结节破裂出血的可能。
对已明确诊断的肝癌患者,诊断自不困难。B超、CT等影像学检查可以提供肝癌破裂出血的直接证据。
肝癌破裂出血患者往往因凝血功能障碍,非手术治疗难以止血,死亡率几乎达100%,因此,只要患者一般情况能耐受手术,应积极争取手术探查,止血治疗。
肝癌破裂出血手术适应证:
1、诊断明确的肝癌自发性破裂出血伴休克或短期内血红蛋白迅速下降者。
2、估计能行肝癌切除或其他有效治疗者。
3、不能排除其他原因的内脏出血
4、肝功能代偿良好,无肝性脑病、大量腹水或其他重要脏器功能障碍者。
早期肝癌可通过手术切除、局部消融治疗、靶向药物治疗、免疫治疗等方式干预。肝癌通常由慢性肝炎病毒感染、长期酗酒、非...
肝癌介入治疗的风险主要包括出血、肝功能损伤、感染和栓塞综合征等。介入治疗的并发症风险与患者肝功能储备、肿瘤特征及...
肝癌的临床症状主要有肝区疼痛、消化异常、全身性症状、黄疸。肝癌症状发展通常按早期表现、进展期、终末期排列,需结合...
肝癌骨转移可通过靶向治疗、放射治疗、镇痛治疗、手术治疗等方式干预。骨转移通常由肿瘤血行播散、局部骨质破坏、病理性...
肝癌症状主要包括早期表现、进展期表现和终末期表现。肝癌早期可能无明显症状,随着病情发展可出现肝区疼痛、消瘦乏力、...
婴儿肝癌需通过手术切除、化疗、靶向治疗、肝移植等方式干预,通常与遗传代谢病、先天性胆道闭锁、母体病毒感染、胚胎期...
肝癌晚期患者可能出现肝区疼痛、腹水、黄疸、消瘦等症状,病情发展通常表现为早期隐匿症状到终末期多系统衰竭。 1、肝...
防治肝癌的方法有生活干预、疫苗接种、定期筛查、药物治疗。 1、生活干预: 戒烟限酒可降低肝损伤风险,控制体重和糖...
可能导致肝癌的肝病主要有慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、肝硬化、非酒精性脂肪性肝病等。肝癌的发生通常与长期肝脏炎症、...
肝癌可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝、黄曲霉毒素暴露等原因引起,可通过抗病毒治疗、戒酒、代谢干预、避...