狼疮性肾炎的治疗目标为自从激素和细胞毒药物应用之后，红斑狼疮性肾炎和红斑狼疮一样，在大多数患者，控制病情的进展已经不是很难的问题了。
红斑狼疮性肾炎的系膜增生型，经治疗后可以在很短期间内蛋白尿消失。约有30％的是局灶硬化型，经一定力度的治疗可以在几个月内缓解。约有30％为弥漫增生型，此型需大力度的治疗，可以在较长期间的治疗后得到稳定。过去较少见的是膜型，现在有逐渐增多的趋势。此型的特点是，从发病开始，原发病系统性红斑狼疮的症状并不明显，但肾损害迁延的时间很长，而且对激素和细胞毒药物的治疗不敏感。但鲜有肾功能受损，很多患者虽然蛋白尿、血尿持续时间很长，但临床表现轻微，可以长时间过正常人的生活。对于红斑狼疮性肾炎患者中的不同类型应该有不同的治疗目标，前三型重点是如何巩固疗效、防止复发、避免终末期尿毒症的出现。
V型病程迁延时间较长，现有的治疗措施难以产生理想的效果，所以应该避免过度治疗。以小剂量激素和中药脉冲治疗为宜，更应注意避免引起复发和造成进展的因素。
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