中耳炎如果治疗不当,很容易引起并发症,其中颅内并发症是比较严重的疾病,主要包括以下这几种。
乙状窦血栓静脉炎
胆脂瘤破坏静脉窦壁骨质并引起静脉壁炎症,进而形成附壁血栓并闭塞窦腔。
症状为弛张性高热,恶寒,多为脓毒血症所致;颈部强直,可出现平衡障碍;乳突部皮肤红肿波动。
硬脑膜外脓肿
胆脂瘤破坏中、后颅窝骨壁后,感染波及硬脑膜外并形成积脓。如不及时治疗可发展为脑膜炎和脑脓肿。症状表现为患者可有搏动性头痛、耳流脓和发热。
化脓性脑膜炎
化脓性脑膜炎多是耳源性的,是中耳炎性疾病并发的软脑膜和蛛网膜的急性化脓性炎症。症状同其他脑膜炎一样有发热、头痛、颈强直、意识障碍、抽搐等;耳源性则同时具备耳部症状,如耳流脓、听力下降等。
脑脓肿
脑脓肿是中耳炎最严重的颅内并发症,可以危及患者生命。症状包括颞叶脓肿,表现为中枢性聋,错听,感觉性失语,嗅觉障碍,视觉障碍,第Ⅲ~Ⅶ脑神经麻痹,交叉性锥体路症状,如对侧偏瘫、对称中枢性面瘫;小脑脓肿,症状相对更重,剧烈的头痛、呕吐、眩晕,周身状态差,如颅内高压压迫脑干可出现呼吸循环衰竭致死。
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