根据患者以往的病史,临床表现和体征,诊断分泌性中耳炎一般不难,必要时可通过无菌操作下进行诊断性鼓膜穿刺抽液确诊。分泌性中耳炎应与以下疾病相鉴别。
鼻咽部肿瘤:对顽固性单侧分泌性中耳炎成人患者,应详细询问其与鼻咽部肿瘤有关的病史,要特别警惕鼻咽癌的可能。所以细致检查鼻咽部应该建议作为分泌性中耳炎的常规检查。
前庭外淋巴漏:患者大多有中耳损伤史或镫骨手术史,往往伴有眩晕症状。必要时应抽出中耳积液进行化验,通过明确液体性质而确诊前庭外淋巴漏。
脑脊液耳漏:患者因颞骨骨折或颅底骨折伴有脑脊液漏,但鼓膜无损害,因为脑脊液聚积在鼓室内,所以产生类似分泌性中耳炎的临床症状。
明确的头部外伤史、颞骨X线、颞骨骨折的阳性体征、CT检查和中耳积液化验结果均有助于确诊。
粘连性中耳炎:症状与分泌性中耳炎相似,但病史一般较长,听力损失较重且咽鼓管吹张没有改善,鼓膜紧张部萎缩并与听骨链、鼓室内壁粘连。鼓膜像和CT检查无鼓室积液改变。
儿童中耳炎常见症状包括耳痛、听力下降、发热、耳道流脓等,症状发展通常表现为早期不适、炎症进展、化脓性改变三个阶段...
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慢性中耳炎可通过局部清洁护理、药物治疗、鼓膜修复手术、病因控制等方式治疗。慢性中耳炎通常由急性炎症迁延、咽鼓管功...
化脓性中耳炎可通过抗生素治疗、鼓膜穿刺引流、鼓室成形术、日常护理等方式根治,通常由细菌感染、咽鼓管功能障碍、上呼...
宝宝中耳炎可通过抗生素滴耳液、口服抗生素、止痛药物、鼓膜穿刺引流等方式治疗。中耳炎通常由细菌感染、上呼吸道感染、...
成人中耳炎多数情况下不严重,但可能由细菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障碍或免疫力低下等原因引起,需根据类型和症状判...
中耳炎可通过抗生素治疗、鼓膜穿刺、鼓膜置管术、生活护理等方式治疗。中耳炎通常由细菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障碍...
中耳炎流脓通常属于疾病进展期表现,并非痊愈信号,可能由急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、胆脂瘤型中耳炎或外耳道...
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