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慢性化脓性中耳炎的其他检查

发布时间: 2012-06-19 11:11:46

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慢性化脓性中耳炎是中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症,以长期或间断流脓、鼓膜紧张部穿孔和听力下降为特点,常因急性中耳炎未得到恰当的治疗迁延而来。慢性化脓性中耳炎的其他检查诊断慢性化脓性中耳炎除了要进行耳镜检查和听力学检查外,还应配合其他检查方法。

细菌学检查

对中耳腔分泌物进行细菌培养和药物敏感试验,可以明确致病菌的种类和帮助选择敏感的抗菌药物。

影像学检查

因诊断价值不大,所以很少作乳突X线平片检查,而颞骨CT冠状位和横轴位扫描对诊断有较大的辅助作用,通过高分辨率CT可以清晰显示患者外耳道、鼓室、鼓窦入口、乳突、面神经骨管、耳蜗、半规管和听骨等结构。所以可明确观察颞骨有关手术的解剖结构,如颈静脉球、颅中窝的硬脑膜和乙状窦的位置,还可判断乳突的气化程度。CT检查也可以较清晰地显示中耳各骨壁的破坏程度,但不易发现面神经骨管裂隙状缺损情况。虽然锤骨、砧骨的破坏程度也能较好地显示,但镫骨的病变难以识别。

选择性检查

前庭神经和面神经功能检查根据需要可酌情选择。

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