脑癌不同于其他癌症，并非随着癌肿的转移而愈发严重，但是作为脑癌的发展过程，有必要加以了解。
颅内转移
第四脑室的髓母细胞瘤和脑室壁上的室管膜母细胞瘤多会发生颅内转移，在瘤细胞多、间质少的情况下，瘤细胞易脱落，脱落后被带至远处或沉积于脑室壁上，另外一种情况是，瘤组织暴露于脑脊液的通路内，也会发生转移。
一般情况下，肿瘤并不接近脑室或蛛网膜下腔，在进行手术、特别是肿瘤活检或部分切除时，可使瘤细胞脱落而散布于蛛网膜下腔，增加这种转移的机会，转移结节大多位于颅底各脑池及脊髓蛛网膜下腔。
颅外转移
脑癌发生颅外转移的情况较为少见，因为大脑内缺少可发生转移的淋巴管道，并且人体内正常的循环系统对游离的癌细胞具有排斥作用。
另外，颅内肿瘤对生存环境要求较高，即使转移到颅外也难以生存或潜伏期较长，不容易发病。但是，手术可以给颅外转移提供条件，手术过程中癌细胞接触颅外各组织的机会增加，甚至会直接进入到开放的淋巴管或其他血管腔，给转移到身体其他部位提供了条件。
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