原发性血小板减少性紫癜多发生于儿童及青年，临床上可分为急性和慢性两种。这个疾病的发病机制至今尚不明确，西医理论认为这种疾病同自身免疫密切相关，是一种免疫性疾病。
中医认为，血小板减少性紫癜的主要病因为机体受到邪热入侵、饮食辛热、劳倦过度、情感失调、体虚火旺等。主要发病机制为体内虚热盛，伤及经络，导致血气运行混乱；或阴虚火旺，虚火伤络；或阳气虚弱，脾虚导致体液运行异常。
血运混乱，留积体内成为淤血，瘀阻脉络，引起血液外溢，即出现紫癜。
邪热是血小板减少性紫癜急性发作的主要病因，邪热化火化毒，灼伤脉络，迫血妄行，血溢于脉外而出血饮酒过度、辛辣饮食、积湿生热、湿热内蕴，情志失调；忧郁恼怒，肝气郁结，日久气郁化火；久病不愈，血虚津伤，阴血不足，阴虚火旺，会导致邪热入侵，虚火灼伤脉络，血液妄行，溢于脉外而出现出血。邪热在体内积聚，难以发散，属于湿热证，治法“实者泻其有余”，即需排出积聚的热毒。饮食上应忌辛辣食物，限酒；情绪放松，心情愉快，劳逸结合。
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