外科治疗也是治疗白癜风的主要方法,包括微小皮片移植、自体刃厚皮片移植、负压发疱移植等,适用于4~6个月内皮损无扩展的患者和部分进展期患者。
一、微小皮片移植
微小皮片移植即在白斑区成排移植1~2mm大小的正常肤色的皮片,供皮区一般选择腰骶部,移植的皮瓣成活后3~6个月色素区可增大至原来的25倍以上。微小皮片移植一般用来治疗稳定型的节段性和局限型的白癜风,时间短,但可能造成治疗区皮肤的凹凸不平。
二、自体刃厚皮片移植
自体刃厚皮片移植是指用取皮刀在色素正常部位皮区取刃厚皮片,移植到白斑区,白斑区事先用皮肤磨削术去除表皮,治疗面积大,手术时间短,但是创伤较大,可能遗留疤痕。
三、负压发疱移植
负压发疱移植指皮肤在-200mmHg的负压作用下,2~3小时后表皮和真皮分离,形成水疱。
疱壁内含有活性的黑色素细胞,将疱皮移植到用液氮冷冻或皮肤磨削术去除表皮的白斑区,包扎固定,创面一般7天左右愈合,色素在3~6个月内扩展与周围皮色逐渐一致。
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